徐州市民注意啦!
2023年度“惠徐?!表?xiàng)目二次啟動(dòng)
這意味著
徐州人專屬的補(bǔ)充醫(yī)保
參保期限延長(zhǎng)啦!
應(yīng)廣大市民的熱切呼吁
參保期限
由原定的2022年12月31日
延長(zhǎng)至2023年1月31日24時(shí)
尚未參保的市民仍可以繼續(xù)參保
2023年度“惠徐?!弊?022年9月27日參保通道開放以來(lái),參保人數(shù)持續(xù)攀升。截至2022年12月31日,參保人數(shù)已超過100萬(wàn)!
“惠徐?!睘楹稳绱耸軞g迎
帶你一起來(lái)了解
“惠徐?!笔鞘裁??“惠徐保”是由徐州市醫(yī)療保障局主導(dǎo)推出的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助有效銜接,緊密銜接基本醫(yī)保,是專為徐州市民打造的定制補(bǔ)充醫(yī)保。
參保沒有年齡、戶籍、職業(yè)、既往病史等門檻限制,實(shí)行普惠保障;而且每年只要69元,就能帶來(lái)最高200萬(wàn)元的保障,發(fā)揮重要補(bǔ)充保障作用。
看數(shù)字了解“惠徐保”從參保人群年齡看:
年齡最小的參保人為僅出生一天的嬰兒,年齡最大的參保人為113歲高齡的老人。其中,除了41-60歲的中年達(dá)到總參保人數(shù)的37%,21-40歲的青壯年也已成為參保主力,占到總參保人數(shù)的24.5%。這反映出徐州市民對(duì)健康保障的高度關(guān)注與迫切需求,并且有越來(lái)越多的青壯年人群意識(shí)到了“惠徐保”對(duì)健康保障的重要價(jià)值。
從參保形式看:
“家庭參?!背蔀樾熘菔忻駞⒈?023年度“惠徐?!钡娘@著特征:有60.4%的人選擇為家人投保。由此可見,以家庭為單位的多人同時(shí)參保現(xiàn)象較明顯,徐州市民的家庭保障意識(shí)較為突出。
從參保支付方式看:
除了采用支付寶/微信等線上支付外,越來(lái)越多的徐州市民開始用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額進(jìn)行實(shí)時(shí)劃扣繳費(fèi),占比達(dá)到46.2%,這也是為了進(jìn)一步緊密銜接基本醫(yī)保,2023年度“惠徐保”新推出的、更便捷的參保支付方式。
“惠徐保”能有效梯次減負(fù),緩解因病致貧、因病返貧徐州市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)鄭同表示,“惠徐保”是徐州市深入貫徹黨的二十大精神,建立完善多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。
他強(qiáng)調(diào):“《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》提出,要打造可持續(xù)發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系,豐富產(chǎn)品供給,滿足人民群眾多層次多元化醫(yī)療保障需求。黨的二十大報(bào)告中也提出‘健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系’ ‘推進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接’?!菪毂!墙Y(jié)合我市實(shí)際,推出的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助有效銜接,將能夠有效發(fā)揮梯次減負(fù)功能,著力緩解‘因病致貧、因病返貧’等問題。”
他還表示,“惠徐保”的惠民著重體現(xiàn)在參保門檻低、價(jià)格低、保障范圍廣等方面,不僅對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員實(shí)行全員覆蓋,參保沒有年齡、戶籍、職業(yè)、既往病史等門檻限制,實(shí)行普惠保障。
其次,“惠徐保”的保障責(zé)任具有創(chuàng)新性。比如,2022年度“惠徐保”創(chuàng)新性地增加了責(zé)任四:罕見病藥品保障,與江蘇省罕見病用藥保障機(jī)制相銜接,進(jìn)一步減輕了罕見病病人的用藥負(fù)擔(dān);“惠徐?!眲?chuàng)新性地突破了傳統(tǒng)的城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的參保地域限制,有助于擴(kuò)大受惠面,惠及更多群眾;并且在擴(kuò)充國(guó)談藥保障種類以外,“惠徐?!痹俣让鞔_將國(guó)談藥醫(yī)保結(jié)算完超過醫(yī)保支付限額的部分納入責(zé)任三保障范圍之內(nèi),進(jìn)一步予以報(bào)銷。
因此,“惠徐保”能夠連年獲得人民日?qǐng)?bào)的嘉獎(jiǎng)和鼓勵(lì):繼2021年被評(píng)為探索多層次醫(yī)療保障體系“八大優(yōu)秀案例”之一后,在2022年又被授予“保障先鋒案例”獎(jiǎng)。
“惠徐?!北U蟽?yōu)化再升級(jí)2023年度“惠徐?!北U蟽?nèi)容和服務(wù)較往年進(jìn)行了多層次、多維度的優(yōu)化升級(jí)。其中包括:進(jìn)一步擴(kuò)大參保人群覆蓋面、進(jìn)一步降低了報(bào)銷門檻、進(jìn)一步擴(kuò)充藥品保障范圍,還支持醫(yī)保個(gè)人賬戶余額實(shí)時(shí)劃扣繳費(fèi),推出了老用戶連續(xù)參保優(yōu)待、醫(yī)療救助對(duì)象傾斜支付等等更加惠民利民的舉措。
2023年度“惠徐?!边€將繼續(xù)推進(jìn)主動(dòng)理賠服務(wù)。針對(duì)已達(dá)到“惠徐保”賠付標(biāo)準(zhǔn)但尚未申請(qǐng)理賠的參??蛻?,共保體將統(tǒng)一推送理賠提示信息,提醒客戶及時(shí)申請(qǐng)理賠。切實(shí)提升“惠徐?!笨蛻舴?wù)體驗(yàn)度。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2022年度“惠徐保”共處理理賠案件申請(qǐng)17408件,累計(jì)已結(jié)案件數(shù)達(dá)16805件,個(gè)人累計(jì)最高理賠金額高達(dá)53.38萬(wàn)元,賠付人群中最大年齡為94歲老人,最小年齡為同年1月15日出生的嬰孩。
延期參保待遇不變保費(fèi)不變,仍然是老少同價(jià)、三年保持不變的69元;
保障期限不變,不論是2022年12月31日24時(shí)前參保的用戶,還是在延期期限內(nèi)參保的用戶,保障時(shí)間統(tǒng)一從2023年1月1日0時(shí)開始,至2023年12月31日24時(shí)結(jié)束;
“惠徐?!北U蟽?nèi)容方面也依舊沒有變化,依舊涵蓋醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)醫(yī)療保障、醫(yī)保報(bào)銷范圍外醫(yī)療保障、國(guó)談藥保障、罕見病藥品保障四大部分內(nèi)容。此前沒有來(lái)得及參?!盎菪毂!钡拿癖娍梢苑判膮⒈?。
參保“惠徐?!钡姆绞揭埠芊奖?,凡徐州醫(yī)保參保人或有基本醫(yī)保的徐州新市民都能通過“惠徐保”微信公眾號(hào)在線辦理參保。
還沒參保的市民抓緊啦!
別錯(cuò)過這份惠民保障哦~